【明報專訊】毋須醫生紙便可購買的「優悅（YAZ）」避孕丸，近日在港鐵賣廣告，罕有地以「控油美肌」作宣傳。其職員在電話熱線中更建議女士可服用「優悅」來控制暗瘡，又指服用此藥前毋須一定要諮詢醫生意見，儼如推銷普通美肌或暗瘡藥。

但本報發現，上述廣告未有披露「服避孕藥者應停止吸煙」這重要健康警告（見另稿），有藥劑師質疑以美肌或控制暗瘡作廣告宣傳，手法疑不當。衛生署回應指出，正調查上述廣告宣傳有否違例，並正了解外國報道指「優悅」可能引發嚴重併發症的問題。

拜耳藥廠的低劑量口服避孕丸「優悅」近日在多個港鐵站賣廣告。雖然廣告海報主題為「無顧慮的親密 更甜蜜」，但宣傳語句尚包括「紓緩經前嚴重不適」、「不致肥，控油美肌」等。其香港網頁更進一步指：「服用YAZ優悅女士較少面對肌膚問題，如多餘的面油分泌及痘痘形成」，疑暗示藥品有助控制暗瘡。

低劑量避孕丸「優悅」近日在港鐵站賣廣告，其廣告海報以「控油美肌」作招徠（箭嘴示），其職員更指服用此藥可控制暗瘡，有藥劑師質疑此廣告宣傳手法不妥，衛生署正調查事件。

職員：毋須避孕也可改善暗瘡

記者扮顧客致電其熱線查詢，一女職員指「優悅」可在便利店及連鎖藥房購得，約150元一包，她指買藥毋須出示醫生紙，買藥吃前亦「不一定」要先看醫生問意見。但她補充，煙癮嚴重或有心血管病女士不宜服此藥，另若服藥時感不適，建議要看醫生。

記者再問此藥是否可減面油或控制暗瘡？該女職員回應指可以，並指即使毋須避孕少女，也可服此避孕丸改善暗瘡。記者其後到3間不同集團連鎖便利店及藥房查察，見「優悅」與其他多款口服避孕丸均置於普通貨架，毋須醫生紙即可購買，有藥房貨架上一些其他牌子避孕丸的宣傳品亦同樣以「改善肌膚質素、舒緩經痛」字眼作宣傳。

醫院藥劑師學會教育總監崔俊明認為避孕丸以「控油美肌」作招徠不太妥當，因可能誤導市民以為避孕丸是控制暗瘡的一線藥物。他質疑，若藥廠職員指買避孕丸前毋須看醫生諮詢意見，做法疑不妥。崔氏解釋，避孕方法有很多，未必所有女性都適合服避孕丸，例如有心血管問題、癌症或煙癮嚴重者，吃避孕丸可能出現併發症如血凝塊，故最好還是交由醫生做決定。

「優悅」避孕丸的網頁進一步推銷它對皮膚的好處，暗示可減少「多餘的面油分泌及痘痘形成」。

報道指瑞士曾現併發症個案

據報道，瑞士曾有不止一名女子服「優悅」後出現血凝塊等併發症，並有人死亡。衛生署回應稱，正跟進有關併發症的報道，亦正調查「優悅」的廣告或宣傳方式，若發現個案有違反《藥劑業及毒藥條例》或《不良醫藥廣告條例》，會依法跟進。

拜耳：醫學報告支持效用

拜耳醫療保健有限公司回應時，堅持「優悅」避孕丸廣告中「不致肥，控油美肌」的宣傳字句並無不妥，因它指有醫學報告證實YAZ能減少水分積聚及油脂分泌。

對於該公司熱線職員指吃「優悅」前毋須一定要看醫生，致受到專家批評，拜耳承認它亦提倡女士第一次服避孕丸前先尋求醫生及醫護人員的意見，故公司會考慮日後對來電查詢者加強推廣此信息。

包括「優悅」在內多款低劑量避孕丸，現時均非處方藥物，市民毋須諮詢醫生及拿醫生紙也可在藥房買到。

明報記者 陳志偉

美國廣告曾涉誇大效用

【明報專訊】「優悅（YAZ）」是美國最暢銷的避孕丸，但其疑過分進取的宣傳手法在美國亦引起風波。美國食品及藥物管理局（FDA）去年曾就「優悅」在美國播放電視廣告發出警告信，原因是廣告涉誤導觀眾，例如過分擴大了「優悅」的用途及涉誇大了其效果，包括其對付暗瘡及對經前不適的療效。

醫院藥劑師學會教育總監崔俊明及婦產科專科醫生羅致廉均認同，避孕丸有時確對紓緩暗瘡問題有幫助，但兩人均指最好先看醫生，再決定用藥會較妥當。崔俊明解釋，治理暗瘡先從清潔毛孔、注意良好飲食開始，其次是使用外塗藥膏，若上述方法無效，才應考慮使用內服藥物如避孕丸，因內服藥難免有副作用，應盡量避免。

用字隱晦　藥劑師料難執法

對於有避孕丸在廣告中以「控油美肌」作宣傳字眼暗示可治療暗瘡，崔氏認為不妥，因可能使人誤以為避孕丸是治療暗瘡的一線（前線）藥物。不過他補充，由於上述宣傳語句說得頗隱晦，並無直接講「治療暗瘡」這類說話，故相信衛生署很難以《不良醫藥廣告條例》採取執法行動。

勿吸煙警告藏6000字說明書

【明報專訊】外電報道，過去一年瑞士有兩名女子疑服用「優悅（YAZ）」避孕藥後出現併發症，包括肺栓塞及血凝塊，其中一人死亡，事件引發瑞士當局全面調查市面多種不同避孕藥。「優悅」的說明書亦有一段談到「血管栓塞」，當中特別警告服避孕藥者須停止吸煙，卻沒明確解釋吸煙與血管栓塞的關連為何。

香港衛生署指出，有就上述併發症問題與藥廠了解情况，並會密切留意調查進展，若有需要，會考慮採取進一步行動。但婦產科專科醫生羅致廉稱，中國人的體質較少出現血管栓塞或血凝塊的問題，故服用避孕丸的女士毋須過慮，有疑問的話可請教醫生。

詳列不宜服用情况

拜耳醫療保健有限公司回應本報查詢時，未有詳細評論血栓塞併發症的問題，但強調拜耳把病人的安全放在首位。記者發現，雖然「優悅」廣告以「控油美肌」等字眼作招徠惹來爭議，但其產品包裝盒的宣傳卻很克制，全無提及避孕以外的任何功能。

「優悅」包裝盒更內藏面積比A3紙還要大的說明書，資料詳盡，但一些涉健康的重要警告，卻易被消費者忽略。例如提醒服避孕丸女士切勿吸煙的字句（「使用避孕藥時、應該停止吸煙，尤其超過35歲的女性」），就在逾6000字的中文說明書之內。

說明書亦有披露，服避孕藥者患靜脈血栓的風險較不服用者為高，並詳列了逾20種不能或不宜服用「優悅」的情况，包括大量吸煙者、曾有或現有中風、嚴重高血壓、心肺疾病、黃疸病、嚴重肝病、癌症等問題的人士。

包括「優悅」在內多款避孕丸現時可在藥房輕易購得，部分貨架貼有宣傳字句，指可「改善肌膚質素、舒緩經痛」等。